ウイルスにより感染する水ぼうそう。水痘とよばれ、空気で伝播する感染力をもちます。一方で、現在、この診断に関して患者を調査したところ全く別の病気を水ぼうそうと医師が診断していたことが明らかになりました。
2016年ミネソタ州保健局 (MDH) は水痘の臨床検査を拡大しその結果を調査しました。同省は診療所で特定された症例、学校や保育所で報告された症例など、水痘の疑いのある症例に対して公衆衛生研究所で無料の検査を実施。無料の自宅検査キットも家族に提供しデータを集めました。
Half of All Suspected Chickenpox Cases in The US Could Be Something Else Entirely : ScienceAlert
https://www.sciencealert.com/half-of-all-suspected-chickenpox-cases-in-the-us-could-be-something-else-entirely
この調査では2016年12月から2023年3月までに保健局の研究室に検体を提供した水痘感染の疑いのある患者420人のうち水痘の原因ウイルスである水痘・帯状疱疹の検査で陽性反応を示したのは37%だったことが判明しました。
また医療施設での医師が水痘の疑いとして診断した患者208人のうち水痘の検査で陽性反応が出たのは45%(95人)でした。26人がエンテロウイルス検査で陽性反応を示し、唯一の人が水痘に関連する別の種類のヘルペスウイルスであるHSV-1に感染していることが判明したといいます。
これは診療所、つまり医師が「水ぼうそうだろう」などと診断した人についてもかなり高確率で別のウイルスが原因だったことが示されています。
なぜこのような誤診をしてしまうのか。理由は軽症時の見た目はについて赤い発疹や斑点を見るだけで診断するのは難しい場合があるためだとしています。アメリカでは1990年代以降大規模な水痘ワクチンキャンペーンにより感染数などは97%も減少しています。
その傾向は今も続いており、今回の結果は水痘と診断された中に誤診も含まれれば更に感染者数が減るということになるため統計上の数をさらに押しさせるということにもなります。記事ではこの発見は医師らに検査方法の見直しを促すべきと言えるものの、米国で水痘の症例数を減少させたワクチン接種キャンペーンの成功の副産物であり、将来、医師が診察できるのは歴史記録に残っている症例だけになる可能性もあるとしています。
また医療施設での医師が水痘の疑いとして診断した患者208人のうち水痘の検査で陽性反応が出たのは45%(95人)でした。26人がエンテロウイルス検査で陽性反応を示し、唯一の人が水痘に関連する別の種類のヘルペスウイルスであるHSV-1に感染していることが判明したといいます。
これは診療所、つまり医師が「水ぼうそうだろう」などと診断した人についてもかなり高確率で別のウイルスが原因だったことが示されています。
なぜこのような誤診をしてしまうのか。理由は軽症時の見た目はについて赤い発疹や斑点を見るだけで診断するのは難しい場合があるためだとしています。アメリカでは1990年代以降大規模な水痘ワクチンキャンペーンにより感染数などは97%も減少しています。
その傾向は今も続いており、今回の結果は水痘と診断された中に誤診も含まれれば更に感染者数が減るということになるため統計上の数をさらに押しさせるということにもなります。記事ではこの発見は医師らに検査方法の見直しを促すべきと言えるものの、米国で水痘の症例数を減少させたワクチン接種キャンペーンの成功の副産物であり、将来、医師が診察できるのは歴史記録に残っている症例だけになる可能性もあるとしています。